煙臺市萊陽中心醫(yī)院脊柱外科是煙臺市醫(yī)療衛(wèi)生重點發(fā)展學科、煙臺市骨科??坡?lián)盟理事會副理事長單位,也是萊陽及周邊縣市唯一開展脊柱脊髓損傷、脊柱退變性疾病的外科手術治療、特別是微創(chuàng)手術治療的醫(yī)院。年門診8000余人次,住院600余人次,年手術200余例,微創(chuàng)手術100余例。脊柱外科病區(qū)現(xiàn)有醫(yī)護人員19人,其中副主任醫(yī)師2名,具有碩士研究生以上學歷4人,護理人員13人。配備多功能牽引床、中心供氧等現(xiàn)代化醫(yī)學設施,C臂機等術中透視定位設備。
技術沿革
1開展腰椎間盤突出癥椎板開窗髓核摘除術。
2率先在煙臺地區(qū)開展胸腰椎骨折Dick釘內固定手術,處于煙臺市領先地位。
3開展頸椎前路椎間盤切除減壓植骨融合術。
4開展胸腰椎骨折椎弓根內固定手術。
5開展腰椎管狹窄后路減壓內固定植骨融合術。
6開展頸椎前路椎間盤切除減壓植骨融合內固定術。
7開展胸腰椎骨折椎弓根內固定后外側植骨融合術。
8開展頸椎前路椎間盤切除減壓椎間融合內固定術。
9開展頸椎后路椎管擴大成型術。
10開展腰椎滑脫癥后路切開減壓植骨融合內固定術。
11開展頸椎前路椎體次全切除減壓融合內固定術。
12開展頸椎后路椎管擴大成型側塊螺釘內固定術。
13開展經肌間隙入路的胸腰椎骨折椎弓根內固定術。
14開展骨質疏松性脊柱骨折椎體成型術。
15開展腰椎管狹窄癥后路減壓椎間融合內固定術。
16開展腰椎滑脫癥后路切開減壓椎間融合內固定術、頸椎后路椎管擴大成型內固定術、胸腰椎骨折椎弓根內固定椎間植骨融合術。
技術特色
脊柱外科在腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、頸椎病、后縱韌帶骨化癥、頸椎骨折脫位、胸椎骨折脫位、腰椎骨折脫位、脊柱骨折并脊髓損傷、脊柱感染、脊柱結核、脊柱腫瘤等領域均有較高的臨床診治和研究水平。
常規(guī)開展胸腰椎骨折椎弓根內固定椎間植骨融合術、經肌間隙入路胸腰椎骨折椎弓根內固定術、腰椎滑脫癥后路切開減壓椎間融合內固定術、腰椎管狹窄癥后路減壓椎間融合內固定術、椎板開窗髓核摘除術、頸前路椎管減壓植骨融合內固定術(ACDF和ACCF)、頸后路椎管擴大成型鋼板內固定術及側塊螺釘內固定術、經皮穿刺椎體成型術(PVP)、經皮穿刺球囊擴張椎體后凸成型術(PKP)。尤其頸前路椎管減壓植骨融合內固定術(ACDF和ACCF)、頸后路椎管擴大成型鋼板內固定術及側塊螺釘內固定術、經皮穿刺椎體成型術(PVP)、經皮穿刺球囊擴張椎體后凸成型術(PKP)等方面均達國內先進水平。
椎體成型術
椎體成型術是用特殊的穿刺針在X線監(jiān)護下經皮膚穿刺進入椎體,建立工作通道,將骨水泥或人工骨注入椎體內穩(wěn)定骨折椎體,防止進一步塌陷,明顯緩解疼痛的一種微創(chuàng)手術。其優(yōu)點有:1、明顯緩解疼痛。2、術后2小時下床活動,減少臥床時間。3、出血少、手術時間短。適用于骨質疏松性胸、腰椎骨折,椎體血管瘤,椎體轉移瘤等。
經肌間隙入路的椎弓根內固定術
經肌間隙入路的椎弓根內固定術是由多裂肌和最長肌間隙進入暴露胸腰椎椎弓根植釘位置,植入椎弓根螺釘,固定胸腰椎骨折的一種微創(chuàng)手術方式。其優(yōu)點有:1、術中出血少、術中透視少,避免射線損傷。2、損傷小,不破壞后方肌肉附著點,可以有效避免術后慢性腰痛的發(fā)生。3、減少臥床時間,早期下床活動,減少臥床并發(fā)癥。適用于不穩(wěn)定性胸腰椎骨折且椎管內無明顯骨性占位者。
頸椎前路間盤切除減壓融合術ACDF
頸椎前路間盤切除減壓融合術(ACDF)是治療頸椎病最常規(guī)的標準術式,從頸動脈血管鞘及氣管食管鞘間隙進入,直接切除突出的椎間盤、增生的骨贅及鉤椎關節(jié)骨贅,實現(xiàn)對脊髓和神經根的直接減壓,之后植入椎間融合器并進行自體骨植骨,椎體前方放置鋼板進行節(jié)段融合固定。其優(yōu)點:1、創(chuàng)傷小,出血少。2、間隙進入對軟組織損傷小。3、直接減壓效果好。適用于通過椎間盤切除獲得充分減壓的頸椎病、部分類型的頸椎脫位、頸椎腫瘤、頸椎感染等。
頸椎后路單開門椎管擴大成型術
頸椎后路單開門椎管擴大成型術是通過直接掀開椎板,擴大椎管矢狀徑來解除椎管前、后對脊髓和神經的壓迫,進而達到減壓目的的手術方式。其優(yōu)點:1、椎管外操作,減少脊髓損傷風險。2、保留了椎間關節(jié),避免了術后頸椎失穩(wěn)。3、保留了頸椎活動度。適用于多節(jié)段頸椎間盤突出癥、脊髓型頸椎病、頸椎管狹窄癥及部分后縱韌帶鈣化癥。